یک لبخند واقعی، زمانی که لب های شما به سمت بالا حرکت می کند و چشمان درخشان شما چروک می شود، چیز زیبایی است. این نشانه شادی و ارتباط انسانی است. برای برخی افراد، این شادی ممکن است تحت تأثیر شرایطی قرار گیرد که به عنوان لبخند لثه ای شناخته می شود. این زمانی است که لبخند شما بیشتر از آنچه می خواهید لثه های شما را نشان می دهد. در اصطلاح بالینی، به آن نمایش بیش از حد لثه می گویند .اینکه لبخند خود را “بیش از حد لثه دار” می دانید تا حد زیادی به زیبایی شناسی شخصی بستگی دارد. اما باید بدانید که نسبتاً رایج است .برخی از کارشناسان تخمین می زنند که 10 درصد بزرگسالان 20 تا 30 ساله لبخند خود را لثه ای می دانند. به علاوه، زنان بیشتر از مردان معتقدند که لبخند آنها بیش از حد لثه آنها را نشان می دهد.

لبخند لثه ای چیست؟

هیچ تعریف دقیقی برای لبخند لثه ای وجود ندارد. در واقع، تا حد زیادی به چشم بیننده بستگی دارد. درک شما از خط لثه ممکن است تحت تأثیر موارد زیر باشد:

• ارتفاع و شکل دندان های شما
• نحوه حرکت لب های شما هنگام لبخند زدن
• زاویه فک شما در مقایسه با بقیه صورت شما

به طور کلی، اگر  3 تا 4 میلی متر بالاتر از خط لثه دیده شود، نامتناسب در نظر گرفته می شود که منجر به لبخند لثه ای می شود.

علت لبخند لثه ای چیست؟

بر اساس تحقیقات، عوامل متعددی می توانند در ایجاد لبخند لثه ای نقش داشته باشند. بیایید نگاهی دقیق‌تر به برخی از شایع‌ترین دلایل بیندازیم:

تفاوت در رشد دندان های شما

گاهی اوقات نحوه رشد دندان های بالغ شما می تواند منجر به لبخند لثه ای شود. اگرچه این از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما یک مطالعه کوچک در سال 2014 نشان داد که ممکن است یک ویژگی خانوادگی باشد. اگر لثه‌های شما بیشتر از سطح دندان‌هایتان را در هنگام ورود می‌پوشاند – وضعیتی به نام رویش غیرفعال تغییر یافته – ممکن است منجر به لبخند لثه‌ای شود. اگر دندان های جلوی دهان شما بیش از حد رشد کرده اند، ممکن است لثه های شما نیز بیش از حد رشد کرده باشند. این وضعیت به عنوان اکستروژن دندان آلوئولار شناخته می شود. لبخند لثه ای نیز می تواند به دلیل وضعیتی به نام vertical maxillary excess یا رشد بیش از حد فک بالا در بعد عمودی رخ دهد. این زمانی است که استخوان های فک بالایی شما بیشتر از طول معمولی خود رشد می کنند.

تفاوت در اندازه ی لب ها

لبخند لثه ای می تواند زمانی اتفاق بیفتد که لب بالایی شما کوتاه تر باشد و اگر لب های شما هایپرموبیل هستند – به این معنی که هنگام لبخند زدن به طرز چشمگیری حرکت می کنند – ممکن است خط لثه شما را بیشتر نمایان کند.

داروها

برخی از داروها می‌توانند باعث رشد بیش از حد لثه‌ها در اطراف دندان‌ها شوند. این حالت به عنوان هیپرپلازی لثه شناخته می شود. داروهایی که از تشنج جلوگیری می کنند، سیستم ایمنی شما را سرکوب می کنند یا فشار خون بالا را درمان می کنند، می توانند باعث رشد بیش از حد لثه ها شوند. در این مورد، درمان این بیماری مهم است. در صورت عدم درمان، رشد بیش از حد بالینی لثه می تواند منجر به بیماری پریودنتال شود.

گزینه های درمان لبخند لثه ای (Options for Gummy smile Treatment)

جراحی دهان (Oral surgery)

اگر لثه های شما بیش از حد سطح دندان های شما را بپوشاند، دندانپزشک شما ممکن است روشی به نام ژنژیوکتومی را توصیه کند. این به عنوان کانتورینگ لثه نیز شناخته می شود و شامل برداشتن بافت اضافی لثه است.

ژنژیوکتومی شامل چه مواردی است؟

• هنگامی که جراحی لثه را انجام می دهید، پریودنتیست یا جراح دهان به شما یک بی حس کننده موضعی می دهد تا از احساس درد در طول عمل جلوگیری کنید.
• سپس پریودنتیست یا جراح از یک اسکالپل یا لیزر برای اصلاح یا تغییر شکل لثه‌ها استفاده می‌کند تا سطح بیشتری از دندان‌های شما نمایان شود.
• پس از جراحی، لثه های شما احتمالاً برای حدود یک هفته خونریزی کرده و احساس درد می کنند.
• ممکن است مجبور شوید برای بیش از یک جلسه برگردید و خبر خوب این است که نتایج به احتمال زیاد طولانی مدت یا حتی دائمی خواهند بود.

جراحی تغییر موقعیت لب (Lip repositioning surgery)

اگر لب‌های شما دلیل لبخند لثه‌ای شما هستند، ممکن است پزشک جراحی تغییر موقعیت لب را پیشنهاد دهد. این روش موقعیت لب های شما را نسبت به دندان هایتان تغییر می دهد این کار با برداشتن بخشی از بافت همبند از قسمت زیرین لب بالایی شما انجام می شود. این کار باعث می‌شود که ماهیچه‌های بالا برنده لب که در ناحیه لب و بینی شما قرار دارند، لب بالایی شما را بیش از حد بالای دندان‌هایتان بلند نکنند.

جراحی تغییر موقعیت لب شامل چه مواردی می شود؟

• جراحی با بی حسی موضعی انجام می شود تا دردی احساس نکنید.
• هنگامی که دهان شما بی حس شد، پریودنتیست دو برش در قسمت زیرین لب بالایی شما ایجاد می کند و بخشی از بافت همبند را از ناحیه خارج می کند.
• پس از برداشتن بافت همبند، پریودنتیست برش ها را بخیه می زند.
• این روش از 45 دقیقه تا 1 ساعت طول می کشد.
• پس از عمل، پریودنتیست شما ممکن است آنتی بیوتیک و داروهای مسکن برای شما تجویز کند.
• بهبودی معمولاً حدود یک هفته طول می کشد.

بر اساس یک بررسی علمی در سال 2019، بیمارانی که این روش را انجام دادند، 2 سال پس از جراحی همچنان از نتایج آن راضی بودند. در بسیاری از موارد، نتایج دائمی هستند، اما عود ممکن است رخ دهد.

جراحی ارتوگناتیک (orthognathic surgery)

اگر فک شما بخشی از دلیل نمایش بیش از حد لثه شما باشد، دندانپزشک یا جراح دهان ممکن است جراحی ارتوگناتیک را توصیه کند. این روش طول فک بالا و پایین شما را متعادل می کند. برنامه ریزی زیادی برای این رویکرد درمانی انجام می شود. ممکن است لازم باشد هم با یک متخصص ارتودنسی و هم با یک جراح فک و صورت ملاقات کنید. احتمالاً یک یا چند اسکن از دهانتان گرفته می شود تا مشخص شود که فک شما بیش از حد رشد کرده است. گاهی اوقات، قبل از انجام عمل جراحی فک، باید از بریس ها یا سایر دستگاه های ارتودنسی استفاده کنید تا مطمئن شوید که دندان ها و قوس های دهان شما به خوبی در یک راستا قرار دارند.

جراحی ارتوگناتیک شامل چه مواردی است؟

• با این جراحی شما تحت بیهوشی عمومی خواهید بود، به این معنی که برای عمل بیدار نخواهید بود.
• جراح بخشی از استخوان را از فک بالایی شما برمی دارد تا طول فک بالا و پایین شما متعادل شود.
• استخوان فک با صفحات و پیچ های ریز دوباره وصل می شود. اگر فک پایین شما خیلی عقب نشسته باشد، ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشد.
• پس از جراحی، احتمالاً 2 تا 4 روز در بیمارستان خواهید ماند تا جراح دهان شما بتواند نتایج را تحت نظر داشته باشد.
• ممکن است مجبور شوید از کش ها استفاده کنید تا فک خود را در موقعیت خوبی قرار دهید تا زمانی که بهبود می یابد.
• بهبودی معمولاً 6 تا 12 هفته طول می کشد.

کانتورینگ لثه با لیزر (Laser Gum Contouring)

کانتورینگ لثه با لیزر شبیه به جراحی لثه است، اما بر خلاف ژنژیوکتومی، این روش از لیزر برای کانتور کردن لثه ها و عقب بردن خط لثه استفاده می کند. این روش مانند ژنژیوکتومی سنتی، کم تهاجمی است، خط لثه را تغییر شکل می دهد و معمولاً برای اهداف زیبایی و زیبایی انجام می شود و نه به این دلیل که از نظر پزشکی ضروری است. در بسیاری از مواقع، کانتورینگ لثه با لیزر، بافت لثه بیشتری را نسبت به ژنژیوکتومی سنتی از بین می برد، اما مقدار برداشته شده بسته به شکل دهان و لثه شما متفاوت است.

هم با کانتورینگ لثه با لیزر و هم با جراحی ژنژیوکتومی سنتی، احتمالاً یک بی حس کننده موضعی برای این عمل به شما داده می شود. احتمالاً بعد از هر دوی این روش‌ها احساس ناراحتی خواهید کرد، اگرچه درد ناشی از عمل بسته به مقداری از لثه شما که باید برداشته شود تغییر می‌کند. دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی شما دستورالعمل های خاص تری برای شما خواهد داشت که در مورد گزینه های پروسه صحبت می کنید.

دستگاه های لنگرگاه موقت (Temporary Anchorage Devices)

اگر نمی خواهید جراحی کنید، با دندانپزشک خود در مورد اینکه آیا دستگاه لنگر موقت (TAD) برای شما مناسب است صحبت کنید. این دستگاه می تواند به کشیدن دندان های شما در موقعیتی کمک کند که ممکن است لبخند لثه ای را کاهش دهد.

آنچه در مورد TAD ها باید بدانید:

• TAD ها پیچ های ریزی هستند که در استخوان دهان شما کاشته می شوند.
• معمولاً در مطب جراح فک و صورت قرار می گیرند.
• از بی حس کننده موضعی برای بی حس کردن ناحیه کاشت پیچ استفاده می شود.

TADها نسبت به جراحی کمتر تهاجمی و هزینه کمتری دارند. اینکه آیا آنها راه حل مناسبی برای شما هستند یا خیر، بستگی به این دارد که چه چیزی باعث لبخند لثه ای شما شده است.

بوتاکس در درمان لبخند لثه ای (Botox)

اگر هنگام لبخند زدن بیش از حد لب‌هایتان روی خط لثه‌تان باعث ایجاد لبخند لثه‌ای می‌شود، ممکن است با تزریق سم بوتولینوم که به آن بوتاکس نیز می‌گویند، موفق شوید. در مطالعه‌ای در سال 2016، 23 زن با لبخند لثه‌ای تزریق بوتاکس برای فلج کردن ماهیچه‌های آسانسور لب‌هایشان دریافت کردند. پس از 2 هفته، 99.6 درصد از زنان تفاوت در لبخند خود را مشاهده کردند. بوتاکس نسبت به جراحی هزینه کمتر و نفوذ کمتری دارد. البته بوتاکس معایبی نیز دارد. شما باید هر 3 تا 4 ماه یکبار تزریق را تکرار کنید. همچنین این خطر وجود دارد که پزشک شما بوتاکس بیش از حد تزریق کند، که باعث می شود لبخند شما مخدوش به نظر برسد.

اسید هیالورونیکدر درمان لبخند لثه ای (Hyaluronic Acid)

یکی دیگر از راه‌های اصلاح موقت لبخند لثه‌ای ناشی از لب‌های پر حرکت، تزریق پرکننده‌های اسید هیالورونیک است. فیلرها حرکت فیبرهای عضلانی لب شما را تا 8 ماه محدود می کنند. توجه به این نکته مهم است که تزریق فیلرها با خطراتی همراه است. اگرچه عوارض نادر است، اما ممکن است عوارض زیر پیش بیاید:

• خونرسانی شما ممکن است آسیب ببیند و منجر به از دست دادن بافت، کوری یا سکته شود.
• سیستم ایمنی بدن شما می تواند به اسید هیالورونیک واکنش نشان دهد و یک ندول یا گرانولوم تشکیل دهد.

در مقایسه با گزینه های جراحی، پرکننده های اسید هیالورونیک ارزان هستند

خلاصه

لبخند لثه‌ای لبخند لثه‌ای است که بیشتر از آنچه شما ترجیح می‌دهید، خط لثه شما را نشان می‌دهد. همچنین به عنوان نمایش بیش از حد لثه شناخته می شود.

لبخند لثه ای می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• نحوه رشد دندان های شما
• طول لب بالایی شما
• نحوه حرکت لب های شما هنگام لبخند زدن

اگر لبخند لثه ای بر عزت نفس شما تأثیر می گذارد یا نگران سلامت لثه های خود هستید، چندین گزینه برای اصلاح آن دارید. برخی از گزینه های درمانی تهاجمی تر و گران تر از بقیه هستند. با پزشک یا دندانپزشک خود در مورد اینکه کدام درمان برای شما بهتر است صحبت کنید.

چه تصمیم به تغییر لثه های خود داشته باشید یا نه، این را بدانید: دنیا زمانی که لبخند شما آن را روشن می کند، به هر شکلی که باشد مکان زیبا تری است.

مینا احسان

مشاهده تمامی مطالب نویسنده